疫情之下的北京，医院的情况怎么样了？

近日，医护人员大面积感染，

阳性病人越来越多，

疫情之下，

医院是如何运转的？

药房的告示 

北京市海淀医院位于中关村核心区域，这家综合性三级医院，在2003年“非典”和2020年“新冠”肺炎疫情期间，都曾是北京市的定点收治医院，然而这次与过往大不相同。为保障患者能顺利就诊，很多医护人员带病上岗。他们强忍“刀片嗓”的感觉为患者拿药，又因佩戴着N95口罩，担心患者听不见医嘱，便在药房门口贴上了这么一则告示……

发热门诊

随着“阳群”不断扩大，发热门诊作为诊疗最前哨，面临着不小的压力。海淀医院的医护人员说，正面迎战“奥密克戎”后，前来就诊拿药的都是轻症病人，且年轻人占比达90%。但最近几天，来发热门诊就诊的老年人开始增多。相较年轻人，高龄、有基础疾病的老年人可能面临更多健康风险。海淀医院的新一轮挑战也随之而来。

急诊室

12月3日，海淀医院的急诊患者中开始出现阳性感染者。随着时间的推移，阳性感染者不断增加，需要留院治疗和观察的患者也相应在增加。与此同时，急诊科的许多医护人员也“阳了”。这种情况下，急诊科如何运转？

调整、扩容、升级，应对急诊高峰

• 海淀医院

如何确保重症患者得到最快最好救治？海淀医院不断调配和重组现有的医疗资源：合并病区、增加床位、扩容重症监护病房；其他科室一同配合对重症患者进行疏解、接收、救治。

• 天坛医院

随着疫情进展，近期该院发热门诊日就诊量显著回落，由高峰期的500人下降为250人，急诊仍处高峰。

北京天坛医院急诊科主任徐玢介绍，目前，急诊日流水相比往年同期增加了1/4，其中由于胸痛、心脏问题等前来就诊的数量和平常差不多，新增了许多由于新冠肺部感染就医的患者，急诊抢救室接收的重症、危重症患者量也更大。

据了解，患者在急诊就诊时，医务人员会先根据生命体征、主诉等情况进行四级分级，譬如血氧低于80%为一级，低于90%为二级。为了应对重症患者增加的现状，该院在原有ICU的基础上挖掘各病区潜力，在病房内设置可随时转换为重症监护的床位，目前，该院可救治重症患者的床位已较之前增加一倍；增配了监护仪、呼吸机等医疗设备；并对医务人员开展相关培训，加强重症的诊治能力。此外，无论是发热门诊还是急诊接诊的各种疾病的重症患者，均由相关学科的专家进行会诊、制定个性化的治疗方案。

北京天坛医院医务处处长王晓岩介绍，为缓解急诊和发热门诊压力，医院统一调配各科室病床资源，要求对急诊患者实现“应收尽收”，同时，针对急诊患者神经系统疾病和内科疾病较多的特点，医院打破大内科和神经病学中心的学科建制，统一调配资源，最大限度将符合条件的急诊患者收进病房。

此外，针对卒中、孕产妇等特殊人群，该院设置绿色通道畅通。

• 宣武医院

23日，首都医科大学附属宣武医院，相比此前发热门诊外排成长龙，近期热度已经下降不少。

宣武医院感染性疾病科主任田耕介绍，平日，发热门诊日接诊量为三五十人次，疫情政策调整后迅速迎来高峰，一度达到350人次，之后逐渐回落，目前在200人次左右。

相比之下，现阶段收治的重症病人有所增加。一方面，最近发现更多肺部病变患者；另一方面，有基础病的老年人增多。由于免疫衰老，老人感染后康复得更慢，如时间太长，容易引发并发症。

目前面临的挑战是如何将患者及时收治入院。该院目前开放了呼吸科普通病房、急诊普通病房、综合科病房准备收治重症新冠患者。由于短期内需求较大，在收治方面仍有压力。

23日下午，宣武医院急诊科刚刚新增了急诊二病区，用于应对激增的就诊人群。

急诊科副主任贺明轶介绍，“新十条”之后，急诊日接诊量持续3周高位运行，日接诊量在五六百人次。往年冬季，该院都有2-3个月的急诊高峰期，数量与目前类似，但今年重症危重症有所增加，在急诊分级中，一二级比例偏高，其中以老年人为主，常见于八九十岁。

在发生病毒性肺炎的患者中，单纯因新冠引发肺炎的比例不高，部分患者合并细菌感染或基础病恶化。

该院对急诊的重症收治能力进行了扩容。有二十多张普通床位变为亚重症床位，收治重症病人；设置病例台账，对患者的情况进行掌握，逐步放开更多的病区，重点收治老年、危重患者。

• 120急救中心

北京急救中心表示，近段时间以来，120急救呼叫高位运行，120指挥调度和全市院前急救承受极大压力。为更好地应对当前院前急救工作形势，北京急救中心通过120指挥调度扩容、院前急救队伍人员补充和以区级统筹抓转运大急救格局等措施，强化急救资源统筹，提升急救运行效率。

目前120调度系统安全升级后运行稳定，日接听急救电话数量最高可达9万个，受理派单4万件。

来源|中国新闻社（ID：CNS1952）、央视网、央视新闻客户端

编辑|石佳

统筹|柳璐

监制|高杉

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